黎昱憲的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 台南第二例日本腦炎 疑住家附近感染

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（中央社記者張榮祥台南22日電）台南市出現今年第二例日本腦炎確診病例。個案為後壁區一名57歲婦女6月7日病發，已住進加護病房；市府衛生局研判，感染源可能在住家附近。

台南市首例日本腦炎6月6日確診，感染者是歸仁區一名59歲男子，感染源可能在住家附近。未料第二例確診病例在9天後出現，感染者是後壁區一名婦女。這兩人病發後都住進加護病房。

台南市政府衛生局今天發布新聞稿指出，第二個日本腦炎感染確診案例為57歲婦女，個案在6月7日出現倦怠，10日發燒，13日因意識狀態不佳轉入嘉義長庚紀念醫院急診，目前在加護病房接受治療。

衛生局調查，病人平時在住家附近活動，鄰近地區有水稻田、鴿舍及豬舍，感染地點可能在住家附近，防疫人員已展開防治及加強衛教宣導，並立即開放後壁區民國57年前出生未接種日本腦炎疫苗的民眾，免費接種疫苗。

衛生局長陳怡說，現在是日本腦炎流行高峰期，日本腦炎病媒蚊以三斑家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰是黃昏及黎明，豬是主要增幅宿主，民眾應避免在高風險環境活動。

感染日本腦炎可能會出現急性神經症狀，如發燒、頭痛、意識障礙、嘔吐、頸部僵硬、抽筋、肌張力異常、腦膜刺激症狀及精神症狀（譫妄、意識不清）等，嚴重者可能導致死亡，致死率達20%到30%，感染日本腦炎容易遺留嚴重的神經性或精神性後遺症。日本腦炎目前尚無治療藥物，疫苗接種是最有效的預防方法。（編輯：陳政偉/孫承武）1070622

 政院版醫爭法挨批 三大保障倒退嚕

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【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「行政院版的《醫爭法》，是醫護保護、中央補助、醫院責任的三大倒退，」醫改會董事長劉淑瓊21日在記者會上表示，行政院版《醫療事故及爭議處理法》，取消中央補助改由地方買單、醫院關懷小組設立條件也放寬至100病床以上，更取消醫療爭議發生時的專業評析，比一些現行法令對醫病間的保障還差。

立法院去年三讀通過醫療法第82條修正，將醫療糾紛的民事、刑事責任嚴格化，對於行政院提出的《醫爭法》相關配套措施，劉淑瓊表示，「調查發現醫糾病家有接受醫院的關懷小組關懷的只有18%，若先撫平病家情緒就能減少訴訟。」

她提議，醫院內要有關懷小組做關懷，但現在的新規定中卻放寬規定，醫院的病床達100張以上才需要設立關懷小組，根據醫改會觀察，質疑放寬後只有48%醫院需要設立關懷小組。

另外，發生醫療糾紛時的專業評析團體，從現有法規《103年上屆衛環會初審條文》的「應」成立或委託專業評析團體、未限醫事團體，變成「得」成立或委託、只限醫事團體，醫改會擔心「這會造成『醫醫相護』，病方在調解中無法信任評析團體」。

針對中央補助，醫改會認為去年《多元雙向醫療爭議處理機制試辦計畫》是由中央補助，但現在是由地方買單，若有的縣市財政狀況不佳，恐會造成困難。另外，遇到醫院爭議時卻是醫護人員面對，應該由醫院機構作為直接訴送對象。

發生醫療爭議時證據保全部分從《生產事故救濟條例》包含病歷、健保醫令清單、帳簿，變成只有病歷，除錯通報責任，從原本嚴重事故應於24小時內通報、根本原因分析ＲＣＡ報告不得做為究責依據。這可能會造成醫院卸責，沒人願意說出真相。

交大科法所林志潔教授表示，「到醫療院所跟民眾締約的是醫院，但出現醫療糾紛卻是由醫護人員出面調解，這不合理。」國外體系都是起訴醫院，而非醫護人員，不能接受漠視機構責任的法案版本。

醫改會呼籲支持立委吳玉琴、立委陳曼麗的版本，都有中央補助、醫病保障、強化醫院責任，期待民進黨好好把關，扭轉倒退的條文，並且還要再審查。

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